AL SIGNOR SINDACO DEL COMUNE DI
ACATE

OGGETTO : RICHIESTA FRUIZIONE DEL SERVIZIO DI MENSA SCOLASTICA -   ANNO SCOLASTICO 2025/2026

Il/la sottoscritt_ ___________________________________________________________ nato/a a
_____________________________________ il _______________________ residente in ACATE,
Via/Piazza ______________________________ n.____ Tel./Cell. __________________________
in qualità di: 
  GENITORE    TUTORE    AFFIDATARIO esercente la responsabilità genitoriale
dell’alunno/a ________________________________________ , nato/a a ____________________
il _____/____/_______ frequentante la Classe/Sezione ______ della Scuola dell’Infanzia sotto indicata:
r MATERNA “De Amicis”  r MATERNA “Collodi” r MATERNA “Marina di Acate” 

(*) Barrare la casella che interessa
C H I E D E

Chiede che _l_  propri_  figli_  possa usufruire del servizio mensa per l’anno scolastico 2025/2026, presso la scuola sopra indicata.

Si allegano alla presente: 
1.	copia del documento di identità del dichiarante in corso di validità;

Acate, lì  ___/____/2025
                                                                                       
                                                                           FIRMA

___________________________________

Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti del Regolamento (UE) 2016/679 e del D. Lgs. n. 196 del 30/06/2003 (codice in materia di protezione dei dati personali) e successive modifiche ed integrazioni, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Di consentire il trattamento dei dati personali come da Regolamento (UE) 2016/679 e del D. Lgs. n. 196 del 30/06/2003 ( codice in materia di protezione dei dati personali) e successive modifiche ed integrazioni.

                                                                             FIRMA

_____________________________________